ويصحب الغثيان دوار في أمراض الأذن الداخلية ودوار البحر . ويحدث الغثيان بحالات التهاب المعدة المزمن ، والتهاب كيس الصفراء المزمن ، وفي سرطان المعدة وفي التدرن ، والأسبوع الأول من الحمل ، والتهاب الكلى ، والتهاب البروستات ، كل هذه الحالات يجب أن تميز قبل أن تعزى حالة الغثيان إلى مرض عصبي كالهستريا ، والهيجان النفسي .
خامسا : - تطبل المعدة بالغازات : ويحدث هذا مصحوبا بامتلاء الأمعاء أيضا بالغازات ، ولكن في حالات كثيرة تنحصر الغازات في المعدة فقط ، ويحصل ذلك إما بتكون الغازات بصورة متزايدة ناتجة عن عمليات التخمر أو التفسخ ، ويحصل ذلك في سرطان الجهة البوابية من المعدة وحالات نقصان حامض كلوردريك ، وامتلاء الهواء بصورة مستمرة في حالات عسر الهضم العصبي والتهاب كيس الصفراء وقرحة المعدة والاثني عشري ، فيشعر المريض بامتلاء في المعدة ويتصور سبب ذلك امتلائها بالغازات فيحاول استخراجها بطريقة التجشؤ .
ولما كانت المعدة في الحقيقة لا تحوي مقدارا كثيرا من الغاز فينتج عن التجشؤ ازدياد إضافيا للغازات التي كانت سابقا ، وهكذا بتكرار تلك المحاولة لعدة مرات تتطبل المعدة بالغازات ، ثم تخرج دفعة واحدة محدثة ضجيج . ويصاب المريض بشعور بالامتلاء في منطقة المعدة في أسفل وأيسر جهة الصدر . وتدفع الغازات الحجاب الحاجز إلى الأعلى وينتج عن ذلك خفقان في القلب وضيق في النفس ، وتكون المعالجة بإزالة ، السبب ويوصى المريض بعدم التجشؤ مهما اشتدت رغبته لذلك ، ومداواة عسر الهضم .

239